د. شالين اجروال
أفضل طبيب استشاري زراعة الكبد وعلوم القنوات الصفراوية لدى أحسن مستشفى في نيودلهي، الهند، مومباي، تشيناي، بنغالور، حيدر أباد، كيرلا.
خبرة في العمل:
استشاري أول في زراعة الكبد وجراح الكبد والقنوات الصفراوية، مركز علوم الكبد والقنوات الصفراوية، مستشفى إندرابراسثا أبولو، دلهي، الهند (2011-2016)
مقيم أول (أمراض الجهاز الهضمي الجراحي) – معهد سانجاي غاندي للدراسات العليا للعلوم الطبية، لكناو، الهند، 2000-2001
مقيم أول (الجراحة العامة) – مستشفى رام مانوهار لوهيا، نيودلهي، 1999
التعليم والتدريب:
زمالة ASTS لزراعة الأعضاء الصلبة – مركز جامعة روتشستر الطبي، روتشستر، نيويورك، الولايات المتحدة الأمريكية (2009-2011)
MCh (زمالة في طب الجهاز الهضمي الجراحي) – معهد سانجاي غاندي للدراسات العليا للعلوم الطبية، لكناو، الهند (2002-2004)
ماجستير (تخصص الجراحة العامة) – معهد العلوم الطبية، جامعة باناراس الهندوسية، فاراناسي، الهند (1996-1998)
بكالوريوس طب وجراحة (تخرج من كلية الطب) – معهد العلوم الطبية، جامعة باناراس الهندوسية، فاراناسي، الهند (1990-1995) زمالات
زميل زائر (جراحة الجهاز الهضمي بالمنظار) – قسم جراحة الجهاز الهضمي، معهد Mutualiste Montsouris، باريس، فرنسا (أبريل – مايو 2008)
زميل زائر (جراحة HPB وكبد Tx) – قسم جراحة HPB، مستشفى بوجون، باريس، فرنسا (يونيو 2008)
زميل زائر (Liver Tx) – مركز أسان الطبي، سيول، كوريا الجنوبية (سبتمبر إلى نوفمبر 2007)
زميل زائر في قسم جراحة الجهاز الهضمي، مستشفى GEM، كويمباتور، الهند، للتدريب على جراحة الجهاز الهضمي المتقدمة بالمنظار (نوفمبر 2007)
زميل زائر في قسم جراحة الأورام، مستشفى تاتا التذكاري، مومباي، الهند (مايو 2006)
العضويات:
رابطة الجراحين في الهند (ASI)
الرابطة الهندية لأمراض الجهاز الهضمي الجراحي (IASG)
الرابطة الدولية لأمراض الكبد والبنكرياس (IHPBA – الفرع الهندي)
الجمعية الهندية لأمراض الجهاز الهضمي (ISG)
الرابطة الهندية الوطنية لدراسة الكبد (INASL)
الرابطة الهندية لجراحي الجهاز الهضمي (IAGES)
رابطة جراحي الوصول إلى الحد الأدنى في الهند (AMASI)
الأكاديمية الوطنية للعلوم الطبية (MNAMS)
الجمعية الأمريكية لجراحي زراعة الأعضاء (ASTS)
مجالات الاهتمام:
زراعة الكبد: الجوانب المناعية لزراعة الكبد
جراحة HPB: بروتينات سرطان الخلايا الكبدية
تعليقات المرضى:
المرشد للتنسيق الطبي – YouTube
فيما يلي قائمة أفضل ١٥ أطباء زراعة الكبد لدى أفضل وأحسن مستشفيات الهند لزراعة الكبد وعلاج تليف الكبد في مومباي، تشيناي، بنجلور، دلهي، كوتشي، كيرلا، حيدراباد.
٤. الدكتور بوري
٧. الدكتور شيام
١٠. الدكتور ديفاكار
فوائد أفضل مستشفى في الهند لزراعة الكبد
تقدم الهند العديد من المزايا في قطاع الرعاية الصحية، مما يجعلها واحدة من الوجهات الأكثر شعبية للمرضى للحصول على علاجاتهم. فيما يلي بعض السمات الاستثنائية لأفضل مستشفيات زراعة الكبد في الهند والتي تجعلها متميزة:
فريق طبي ماهر: يتوفر فريق زراعة ماهر من الجراحين والمتخصصين وطاقم التمريض ذوي الخبرة في أفضل مستشفى للكبد في الهند.
المرافق المتقدمة: يتم استخدام المعدات الجراحية ذات التكنولوجيا المتطورة لضمان الدقة العالية أثناء العملية. وقد يشمل أيضًا مرافق وخدمات للمرضى عالية الجودة ومعتمدة عالميًا.
تكلفة منخفضة: مقارنة بالدول الأخرى، فإن تكلفة زراعة الكبد أقل في الهند، وتتراوح من 16 ألف روبية هندية إلى 24 ألف روبية هندية.
إمكانية الوصول: تقع أفضل مستشفيات علاج الكبد في الهند عمومًا في مدن يسهل الوصول إليها وخيارات الإقامة.
تسهيلات إضافية: يمكن للمرضى الدوليين الاستفادة من تسهيلات إضافية مثل المساعدة في الحصول على التأشيرة، والتوصيل إلى المطار، والعديد من طرق الدفع.
المؤهلات المطلوبة لأطباء الكبد في الهند:
– بكالوريوس الطب والجراحة، ماجستير الجراحة العامة
– دكتوراه في أمراض الكبد
– دم-أمراض الكبد
FAMS، FCPS، MS، MBBCh- ، دكتوراه في الجراحة العامة
DNB- – أمراض الجهاز الهضمي الجراحية
DNB/FRCS/MRCS- – الجراحة العامة
التسهيلات التي تقدمها المستشفيات لجراحة زراعة الكبد:
– رعاية الطوارئ والصدمات
– وحدات الرعاية الحرجة
– الاختبارات المعملية والتشخيص
– بنية تحتية حديثة للغاية
– خدمات دعم المرضى
– إقامة عائلة المريض في المنشأة الطبية
– ترتيب الطعام للمريض والأسرة
– تسهيلات صرف العملات الأجنبية
– رعاية طبية خاصة
لماذا يختار الأجانب جراحة زراعة الكبد في الهند؟
معظم مستشفيات زراعة الكبد في الهند مجهزة تجهيزًا جيدًا بأحدث الأجهزة الطبية وتأتي ببنية تحتية حديثة للغاية. تضم هذه المرافق جراحين ذوي خبرة ومهارة جيدة يقدمون أقصى درجات الرعاية وأعلى جودة من الرعاية الصحية للمرضى. تتراوح تكلفة جراحة زراعة الكبد في الهند بين 14,000 دولار أمريكي و45,000 دولار أمريكي، بينما تتراوح نفس الجراحة في الولايات المتحدة حوالي 5,77,000 دولار أمريكي. لهذه الأسباب، يختار معظم الأجانب الهند لإجراء جراحة زراعة الكبد.
أسئلة مكررة حول زراعة الكبد في مستشفيات الهند
ما هي زراعة الكبد أو زراعة الكبد؟
زراعة الكبد هي إجراء طبي يتضمن زراعة الكبد التالف أو المريض إما بكبد سليم كامل أو جزء من الكبد السليم من شخص حي أو متوفى لعلاج أمراض الكبد المزمنة وغير القابلة للعلاج.
ما هي مميزات عملية زراعة الكبد؟
مزايا زراعة الكبد هي:
– يعالج أمراض الكبد المزمنة والمتوسطة
– يحسن نوعية حياة المريض
– علاج مرض ويلسون
– يعيد وظائف الكبد
ما هي مؤشرات زراعة الكبد؟
يشار إلى زراعة الكبد في الحالات التالية:
– مرض الكبد الذي لا يستجيب للأدوية
– المرحلة النهائية من مرض الكبد
– سرطان الكبد لا يؤثر على الأنسجة المحيطة والأوعية الدموية
– اختلال وظائف الكبد المزمن
ما هي الاستعدادات لزراعة الكبد؟
سيقوم الطبيب بفحص المريض للحصول على درجة MELD.
– قد يوصي الطبيب ببعض الاختبارات مثل اختبارات وظائف الكبد، اختبارات الدم، واختبارات البول.
– وينبغي تجنب استهلاك الكحول لمدة 6 أشهر.
– إبلاغ الطبيب بالتاريخ الطبي والدواء الماضي والحاضر.
– سيتم تقييم الحالة الصحية للمريض من قبل الطبيب.
ما هي الخطوات المتبعة في زراعة الكبد؟
الخطوات المتبعة في زراعة الكبد هي ما يلي:
– يمكن زراعة جزء أو كبد كامل حسب المتبرع المتوفر
– سيتم تخدير المريض وفصل الأوعية الدموية للكبد والقنوات الصفراوية.
– سيتم استبدال الكبد التالف إما بكبد كامل أو بجزء من الكبد يتم الحصول عليه من المتبرع.
– بعد زراعة الكبد السليم، سيقوم الجراح بربط الأوعية الدموية والقنوات الصفراوية.
ما هي رعاية ما بعد الجراحة / التعافي من عملية زراعة الكبد؟
– سيقوم الطبيب بالتخطيط لعدة متابعات لتقييم وفحص حالة الكبد المزروع.
– سيتم مراقبة جميع العلامات الحيوية بالإضافة إلى وظائف الكبد من قبل الممرضات والأطباء لمدة تصل إلى 4-5 أيام في المستشفى.
– سيخرج المريض من المستشفى مع التعليمات بعد استقرار وظائف الكبد.
– يمكن إعطاء مثبطات المناعة لتجنب رفض الكبد من قبل الجهاز المناعي.
من يمكنه إجراء هذا [النوع المتخصص المناسب لزراعة الكبد]؟
يمكن إجراء عملية زراعة الكبد عن طريق:
– أخصائي أمراض الكبد المدرب في زراعة الكبد.
– طبيب أمراض الجهاز الهضمي أجرى بنجاح عمليات زرع الكبد.
– جراح عام ذو خبرة
ما هي تكلفة زراعة الكبد في الهند؟
تعتمد تكلفة زراعة الكبد في حيدر أباد على العوامل التالية:
– مضاعفات ما بعد الجراحة التي تنطوي عليها
– العلاقة مع الجهة المانحة
– نوع المستشفى
– خبرة الجراح
– رسوم الدخول
– شدة أمراض الكبد
– الحالة الطبية للمريض
– رسوم الجراح
– يبدأ الحد الأدنى لرسوم زراعة الكبد في الهند من ٢٥ ألف دولار أمريكي
– يبلغ متوسط تكلفة زراعة الكبد في الهند حوالي ٤٥ ألف دولار أمريكي
– الحد الأقصى لنفقات زراعة الكبد في الهند يصل إلى ٦٠ ألف دولار أمريكي
هل زراعة الكبد عملية جراحية كبرى أم عملية جراحية صغرى؟
تعتبر عملية زرع الكبد عملية جراحية كبرى لأنها تنطوي على استبدال الكبد التالف بكبد سليم من متبرع حي أو متوفى.
ما هي معايير الأهلية لزراعة الكبد؟
يمكن إجراء عملية زراعة الكبد على:
– الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد التي لا تستجيب للأدوية.
– الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا والذين يعانون من مرض الكبد المزمن النشط.
– الأشخاص الذين يعانون من سرطان الكبد الذي لا ينتشر إلى الأنسجة والأوعية الدموية المحيطة.
ما هي معايير عدم الأهلية لزراعة الكبد؟
لا يمكن إجراء عملية زراعة الكبد لدى الأشخاص التاليين:
– الأشخاص الذين يعانون من سرطان خارج الكبد.
– الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ويعانون من مرض الكبد الحاد الذي يمكن علاجه بالأدوية.
– الأشخاص الذين لا يستطيعون التحكم في استهلاك الكحول.
ما هي المخاطر والمضاعفات المرتبطة بزراعة الكبد؟
تتضمن عملية زراعة الكبد المخاطر والمضاعفات التالية:
– تسرب القنوات الصفراوية
– رفض الجهاز [الكبد] من قبل الجهاز المناعي
– العدوى في موقع الجراحة
– انكماش القنوات الصفراوية
– فقدان الدم
– فشل الجهاز [الكبد].
– تشكيل جلطات الدم
كم من الوقت يستغرق استكمال عملية زراعة الكبد؟
قد تستغرق جراحة زراعة الكبد من 4 إلى 8 ساعات حتى تكتمل.
ما هو وقت التعافي؟
يعتمد وقت التعافي من زراعة الكبد على حالة الجهاز المناعي للفرد. ومع ذلك، قد يستغرق الأشخاص الذين خضعوا لعملية زراعة الكبد حوالي 3-5 أشهر للتعافي.
ما هو معدل نجاح زراعة الكبد؟
يعتمد معدل نجاح زراعة الكبد على عوامل مثل:
– خبرة الجراح
– شدة مرض الكبد
– حالة الجهاز المناعي لدى الفرد
بشكل عام تتراوح نسبة نجاح عملية زراعة الكبد بين 75% إلى 89%.
هل عملية زراعة الكبد مؤلمة؟
لن يشعر المريض بأي ألم أثناء العملية بسبب تأثير التخدير العام.
هل زراعة الكبد دائمة؟
قد تكون عملية زرع الكبد إجراءً دائمًا لأنها تتضمن استبدال الكبد التالف بكبد سليم من متبرع حي أو متوفى.
ما هي الآثار طويلة المدى لعملية زرع الكبد؟
الآثار طويلة المدى لزراعة الكبد هي ما يلي:
– قد تكون هناك حاجة إلى أدوية تثبيط المناعة مدى الحياة
– يزيد من متوسط العمر المتوقع للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة
– يحسن نوعية حياة المريض
– خلل في الكسب غير المشروع
يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب
هل يمكن اكتشاف زراعة الكبد في المستقبل؟
ونظراً لوجود ندبات في موقع الجراحة، قد يتم اكتشاف زراعة الكبد في المستقبل.
ما هي الخيارات إذا لم تنجح عملية زراعة الكبد؟
إذا فشلت عملية زرع الكبد، فقد يصف الطبيب مثبطات المناعة لمدى الحياة تقريبًا.
ما هي البدائل لزراعة الكبد؟
بدائل زراعة الكبد هي:
– زرع خلايا الكبد
– أجهزة الكبد الاصطناعية الحيوية
– أجهزة الكبد الاصطناعية خارج الجسم
أفضل مستشفيات زراعة الكبد في الهند، مومباي، تشيناي، دلهي، بنغالور
عند الحديث عن عمليات زراعة الكبد في الهند، يجب أن تعلم أنها نوع من العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها لاستبدال الكبد المضطرب بكبد سليم يتم الحصول عليه من متبرع. يُفضل عادةً زراعة الكبد للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المتعددة مثل التهاب الكبد B-C، ورتق القناة الصفراوية، والتهاب الكبد المناعي الذاتي، واضطراب التمثيل الغذائي، والمزيد. هناك عدة أسباب أخرى لإجراء عملية زرع الكبد، بما في ذلك الاستهلاك المفرط للكحول والمخدرات والتدخين والسمنة والجرعة الزائدة من عقار الاسيتامينوفين وحالات أخرى مماثلة وسبب مهم جدًا هو السرطان. تشتهر زراعة الكبد بإحياء حياة العديد من المرضى وتقديم المرافق الأكثر موثوقية لنفس حلول الرعاية الصحية وغيرها، وقد وصلت السياحة الطبية لزراعة الكبد في الهند إلى ذروتها. تشتهر أفضل مستشفيات زراعة الكبد في الهند باستيعاب أعداد كبيرة من المرضى في وقت واحد لإجراء العمليات الجراحية ويديرها فريق من المتخصصين ذوي الخبرة. فيما يلي قائمة بالأسماء الأكثر تفضيلاً لدى مرضى زراعة الكبد:
مستشفى إندرابراستا أبولو، نيودلهي
باعتباره مستشفى متعدد التخصصات، يحظى مستشفى إندرابراستا أبولو بشعبية كوجهة جديرة بالثقة لزراعة الكبد في الهند. يتكون هذا المستشفى من أكثر من 52 متخصصًا مخصصًا لتقديم أقصى رعاية للمرضى ويوفر أكثر من 10000 سرير وأكثر من 2200 صيدلية. يضم هذا المستشفى أول عملية زراعة كبد للأطفال في عام 1998 في الهند، وقد وصل فريق الخبراء في هذا المستشفى إلى معدل نجاح بنسبة 99.6٪ في زراعة الكبد وأكمل أكثر من 500 عملية زرع كبد منذ يناير 2011.
مستشفى كوكيلابين ديروبهاي أمباني، مومباي
بدأ برنامج زراعة الكبد الشامل في أفضل مستشفى لزراعة الكبد في الهند، حيث يتم زراعة الكبد من الجثث والمتبرعين الأحياء. إنه مركز زراعة الكبد الشامل المتطور والأول من نوعه في غرب الهند. هذا المركز عبارة عن وحدة كاملة تتألف من أطباء خبراء مدربين خصيصًا لتقديم رعاية شاملة لجميع المرضى عبر مجموعة كاملة من اضطرابات الكبد التي تضم متخصصين متفرغين ومتفانين.
مستشفى نانافاتي سوبر التخصصي، مومباي
يسعى الفريق متعدد التخصصات المكون من أطباء الكبد المدربين تدريبًا عاليًا، وجراحي زرع الأعضاء، وأخصائيي الأمراض، وأخصائيي الأشعة، وأخصائيي العناية المركزة، والفنيين، وأطباء التخدير، والممرضات المتخصصين، إلى تقديم رعاية رحيمة وعالية الجودة وفقًا للاحتياجات الطبية الفريدة للمريض. تقدم الوحدة الرعاية الأكثر رحمة مع الإدارة الشاملة قبل وبعد زراعة الكبد. يقدم المستشفى عمليات زرع الأعضاء من متبرعين أحياء ومتوفين مع إمكانية الوصول إلى أحدث التقنيات والأدوية.
معهد الدكتور ريلا والمركز الطبي، تشيناي
يتمتع متخصصو الكبد في هذا المستشفى بالخبرة والخبرة اللازمة للتشخيص الدقيق وتقديم أفضل العلاجات لجميع أنواع أمراض الكبد بأفضل رعاية وتسهيلات. يمكن للمريض استشارة أخصائي زراعة الكبد في الهند بسهولة في هذا المستشفى.
مستشفى ميدانتا، جورجاون، نيودلهي
ميدانتا هو أكبر مستشفى متعدد التخصصات في الهند بسعة 1250 سريرًا تحت مراقبة 161 طبيبًا يعملون دون توقف لمرضاهم. كونها معتمدة من قبل كل من NABH وNABL، تمتلك Mendanta التكنولوجيا الأكثر تقدمًا بما في ذلك المساعدة الروبوتية في جراحة المسالك البولية وأمراض القلب وأمراض النساء. بعد إجراء عدد هائل من 600 عملية زراعة كبد من متبرعين أحياء، أصبح المركز يحتل أعلى منصب في الهند وثاني أعلى مركز في جميع أنحاء العالم في هذا الصدد.
مستشفى بي إل كيه سوبر التخصصي، نيودلهي
تأسست مستشفى BLK Super Specialty في عام 1959، وقد تم اعتمادها من قبل NABH وNABL وتعمل باستمرار كواحدة من أفضل مستشفيات زراعة الكبد في الهند. هذا المستشفى هو الأول في البلاد الذي يبدأ ويثبت استخدام نظام المزلق الهوائي الأوتوماتيكي إلى جانب وجود جناح منفصل للطوارئ والرعاية الحادة باعتباره أكبر المراكز في آسيا لزراعة المتبرعين غير المرتبطين.
مستشفى أرتميس، جورجاون، نيودلهي
تأسس مستشفى أرتميس عام 2007 في جوروجرام، ويُعد من بين أفضل مستشفيات زراعة الكبد مع أفضل أطباء الكبد في الهند. وقد تمت مكافأتها بألقاب مثل “جائزة التميز في نظافة الأيدي في آسيا والمحيط الهادئ” وتفخر بالتميز المشهور عالميًا في 40 متخصصًا و300 طبيبًا في طاقم المستشفى. من خلال استخدام معدات طبية متقدمة للغاية مثل 64 شريحة من الأشعة المقطعية للقلب، و3 تسلا للتصوير بالرنين المغناطيسي ونظام فيليبس الطبي بالإضافة إلى مختبرات القسطرة المسطحة مع دعامات.
مستشفيات جلين إيجلز العالمية، حيدر أباد
بمناسبة مكانتها في أفضل مستشفيات زراعة الكبد في البلاد، تأسس مستشفى جلين إيجلز العالمي في عام 1999 وقد حقق علامة فارقة في زراعة الكبد. نظرًا للقسم المخصص لرعاية الكبد والبنكرياس، يشتهر المركز بكونه أحد مراكز إدارة الأمراض الأكثر شمولاً ومتعددة التخصصات في العالم. يتخصص مركز زراعة الكبد في مستشفى جلين إيجلز العالمي في علاج أمراض الكبد والبنكرياس.
فورتيس فليت. مستشفى الملازم راجاندال
تم إنشاء مستشفى فورتيس في عام 1996، وهو معتمد من قبل NABH وNABL ويوفر مرافق الرعاية في أكثر من 56 عيادة تأسست داخل الهند وفي جميع أنحاء العالم. يتألف هذا المستشفى من أفضل أطباء الكبد في الهند، ويتمتع بالتميز في مجالات مثل علوم الكلى والرعاية الحرجة وعلم الأعصاب وزراعة الأعضاء. تنتشر مباني مركز العلاج هذا على مساحة 1,50,000 قدم مربع. قدم، مع بنية تحتية حديثة، ولديها العديد من المتخصصين المشهورين والشهيرين.
مستشفى ماكس سوبر التخصصي، ساكيت، نيودلهي
تم تصميم وبناء مستشفى ماكس سوبر التخصصي في ساكيت من قبل المهندس المعماري الدولي السيد ريتشارد وود وقد فاز بجوائز الأداء الممتاز في الرعاية الصحية إلى جانب جائزة سلامة المرضى من اتحاد غرف التجارة والصناعة الهندية. مع فريق يضم أكثر من 2300 طبيب من ذوي الخبرة العالية، و3300 ممرضة، وأكثر من 3000 موظف، يقدم هذا المستشفى خدمات طوارئ فعالة من قبل أطباء مدربين. بغض النظر عن المستشفى الذي تختار الذهاب إليه، سوف يساعدك المرشد للتنسيق الطبي في عملية إحياء علاج الكبد العلوي في الهند. يمكنهم أيضًا مساعدتك في اختيار مركز العلاج المناسب بناءً على ميزانيتك وحالتك ومستوى العلاج المطلوب.
كم تكلفة زراعة الكبد في الهند، تشيناي، مومباي، دلهي، بنغالور؟
يبلغ متوسط تكلفة زراعة الكبد في الهند حوالي 22,56,000 إلى 30,50,000 روبية هندية ومع ذلك، قد تختلف الأسعار تبعا للمستشفيات في مدن مختلفة.
زراعة الكبد ذات الحجم الصغير/النوع المنقسم: إذا كان جزء من الكبد الأصلي سليمًا، فيمكن اختيار هذا الإجراء. قد يأخذ الجراح جزءًا من الكبد من متبرع سليم ويزرعه. في حالة المتبرع المتوفى، يمكن تقسيم الكبد إلى قسمين ونقله إلى متلقيين اثنين، بشكل عام شخص بالغ وطفل.
زرع الكبد المغاير/المساعد: إذا اشتبه الطبيب في أن كبد المتلقي قد يتعافى، فيمكنه إزالته جزئيًا وربط جزء من الكبد السليم به. إذا تعافى الكبد، فإن الكبد المتبرع به سوف يذبل. إذا لم يكن الأمر كذلك، فإن الكبد المتبرع به سوف يتولى الدور الوظيفي.